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閱讀提(ti)要︰近日,在(zai)由(you)中國抗癌協會(hui)康復會(hui)、北京愛譜癌癥(zheng)患(huan)者關愛基金會(hui)、淋巴瘤(liu)之家共同主(zhu)辦(ban)、羅(luo)氏(shi)制藥中國支持(chi)的第二屆“因(yin)美而生”世界淋巴瘤(liu)日公眾宣教(jiao)活動(dong)上xi) 轡渙馨土liu)領域專家共同探jiao)至(zhi)馨土liu)的診(zhen)治。

癥(zheng)狀多而雜,全身都能長(chang),分型(xing)特別多……一旦惹上淋巴瘤(liu),就沒希(xi)望了?近日,在(zai)由(you)中國抗癌協會(hui)康復會(hui)、北京愛譜癌癥(zheng)患(huan)者關愛基金會(hui)、淋巴瘤(liu)之家共同主(zhu)辦(ban)、羅(luo)氏(shi)制藥中國支持(chi)的第二屆“因(yin)美而生”世界淋巴瘤(liu)日公眾宣教(jiao)活動(dong)上xi) 轡渙馨土liu)領域專家共同探jiao)至(zhi)馨土liu)的診(zhen)治。

淋巴瘤(liu)是治愈(yu)率shou)罡叩鬧zhong)瘤(liu)之一

淋巴瘤(liu)是全身性疾(ji)病(bing),各個器官都可能會(hui)有問題(ti),都可能產生相關的癥(zheng)狀。最常見的就是淋巴結腫(zhong)大,特別是無痛性腫(zhong)大,還有其(qi)他癥(zheng)狀如發熱、盜汗、消(xiao)瘦,可以佔到(dao)20%~30%的比例。青島大學附屬醫院淋巴瘤(liu)科(ke)主(zhu)任薛(xue)宏偉(wei)教(jiao)授表示,“想通過(guo)一個癥(zheng)狀來判(pan)斷是不是淋巴瘤(liu)很難,所(suo)以建議(yi)大家不舒(shu)服就去醫院看病(bing),通過(guo)查(cha)體、影(ying)像檢(jian)查(cha)或者活檢(jian),來進一步明確疾(ji)病(bing)的分型(xing),這是最重(zhong)要的。”

淋巴瘤(liu)雖然是惡性腫(zhong)瘤(liu),但(dan)好消(xiao)息是,淋巴瘤(liu)已(yi)成為目前控制率、治愈(yu)率shou)罡叩鬧zhong)瘤(liu)之一。薛(xue)宏偉(wei)教(jiao)授表示,“霍奇金淋巴瘤(liu)的治愈(yu)率能夠達(da)到(dao)70%~80%,甚至(zhi)更高;而針對我(wo)國常見的B細胞非霍奇金淋巴瘤(liu),分zhong)影(ying)邢蛞├tuo)昔單抗聯合CHOP化(hua)療是國內外權威(wei)臨床指南一致推薦的一線治療方案,研(yan)究(jiu)顯示臨床治愈(yu)率shou)罡嚦紗da)70%。”

淋巴瘤(liu)有標準化(hua)治療方案

“對于我(wo)國最多見的淋巴瘤(liu)——彌漫性大B細胞淋巴瘤(liu),目前標準的、主(zhu)要的治療方案就是R-CHOP。R是RTX利妥(tuo)昔單抗注射液,CHOP是四種(zhong)zhi)hua)療藥物。”吉林(lin)省腫(zhong)瘤(liu)醫院淋巴血液科(ke)主(zhu)任鮑慧錚教(jiao)授說。

利妥(tuo)昔單抗注射液作為單克隆抗體開創了抗體治療的新紀元,使淋巴瘤(liu)特別是B細胞淋巴瘤(liu)的整體治療水平(ping)有了非常明顯的nai)ti)高。“很多專家進行了多項藥物研(yan)究(jiu),但(dan)到(dao)目前為止(zhi)依然沒有超越R-CHOP的治療方案,因(yin)此R-CHOP仍然是目前我(wo)們治療淋巴瘤(liu)的標準治療方案。”鮑慧錚教(jiao)授進一步表示,“在(zai)利妥(tuo)昔單抗注射液進入醫保之後,幾乎90%以上的患(huan)者都可以用(yong)上美羅(luo)華(hua)。我(wo)想這對于提(ti)高患(huan)者整體治愈(yu)率肯定(ding)會(hui)有很大幫(bang)助。”

淋巴瘤(liu)分型(xing)而治很重(zhong)要

淋巴瘤(liu)可以發生在(zai)人(ren)體的任何(he)部位,且(qie)亞型(xing)眾多,這也是qie)鵒馨土liu)誤診(zhen)率高的原因(yin)之一。這就要求醫生在(zai)診(zhen)斷過(guo)程中,完善病(bing)理學檢(jian)查(cha)、流式細胞學檢(jian)查(cha)、基因(yin)學檢(jian)測(ce),染色體檢(jian)測(ce)等。

只(zhi)有做(zuo)到(dao)了精準診(zhen)斷xi) 拍芨bing)人(ren)制定(ding)精準的治療方案。隨著基因(yin)檢(jian)測(ce)技術不斷進步,醫生發現無論是B細胞還是T細胞淋巴瘤(liu),都有一些特殊(shu)的亞型(xing)和特殊(shu)的基因(yin)表達(da),未來可以針對這些基因(yin)表達(da)使用(yong)不同的藥物治療。

對于淋巴瘤(liu)的診(zhen)治,多學科(ke)聯合門診(zhen)也非常重(zhong)要。除了淋巴瘤(liu)亞專科(ke)的醫生之外,與病(bing)理科(ke)、放療科(ke)及各外科(ke)醫生多方協作,定(ding)期開展多學科(ke)聯合門診(zhen),匯總討論疑難的、需要多學科(ke)協作的病(bing)例,可對提(ti)高患(huan)者的治愈(yu)率帶來積(ji)極影(ying)響,為患(huan)者帶來更多獲益。(王真)

(責(ze)任編輯︰孫(sun)歡)

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